Odznakę stanowi Orzeł Polski siedzący na inicjałach SG (skrót od sztab Generalny), całość w wieńcu laurowo-dębowym. Odznaka dwuczęściową, wykonana w tombaku srebrzonym. Na stronie odwrotnej na wieńcu i na orle nabite punce wytwórcy i cechy srebra.

Nakrętka sygnowana: I KRAJ MEDALJERNIA / A. NAGALSKI / WARSZAWA / BIELAŃSKA 16, przemieszczanie po słupku prawidłowe.

Rzadka odznaka w ładnym stanie zachowania.

Sawicki, Wielechowski str. 394-395